Open Access

Beatrice Weber

• Die intratherapeutische Dosimetrie basiert auf patientenspezifischen Parametern, deren Erfassung sich trotz modernster Messverfahren, wie das SPECT/CT als problematisch erweist. Der für Jod- 131 SPECT/CT-Datensätze entwickelte Algorithmus zur Bestimmung des Volumens und der Aktivität mittels automatisierter ROI-Technik wurde auf die Radionuklide Y-90, Sm-153 und Lu-177 übertragen. Allerdings zeigten die Phantomexperimente, dass sich diese Methode nicht für Patientenstudien eignet. Da das Herdvolumen nicht sicher erfasst werden konnte, wurde ein Algorithmus zur Bestimmung der Aktivitätskonzentration in einem definierten Volumen entwickelt. Anhand des MIRD-Konzeptes gelang aus dem zeitlichen Verlauf der Aktivitätskonzentration, welcher sich aus zwei SPECT/CT-Aufnahmen ergab, eine Abschätzung der Herddosis. An einer Patientenstudie wurden verschiedene Varianten zur Berechnung der effektiven Dosis sowie den Organdosen getestet und mit der gegenwärtigen Methode zur Dosimetrie verglichen. Zur Verfügung standen dafür zwei Ganzkörperszintigrafifien und eine am Ganzkörperzähler aufgenommene Messreihe. Die Dosiswerte wurden mittels OLINDA/EXM berechnet und mit den berechneten Herddosen aus den SPECT/CT-Aufnahmen verglichen.
• The intra therapeutic dosimetry is based on patient-customized parameter, which collection turns out to be problematically in spite of the modern measurement methods like the SPECT/CT. The algorithm for the determination of volume and activity with the automatic ROI-technique developed for SPECT/CT-data of I-131 was adapted to the radionuclide Y-90, Sm-153 and Lu-177. However the experiments with the phantom showed that this method is not suitable for patient studies. Due to the fact, that the volume of the lesion could not be acquired, an algorithm for the determination of activity concentration in a defined volume was developed. An Estimate of the lesion dose after the MIRD-concept succeeded with the aid of the time sequence of activity concentration resulting from two SPECT/CT-acquisitions. Different variants for the calculation of the effective dose as well as the organ doses were reviewed by a patient study and were compared to the current method of dosimetry. Therefore two whole-body scintigraphies and a series of measurements recorded at the whole-body counter were available. The dose values were calculated with OLINDA/EXM and were compared to the ascertained lesion doses from the SPECT/CT-acquisition.