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Die Zufriedenheit der Mitarbeiter hängt von vielen Faktoren ab, wie etwa dem Verhalten der Führungskraft. Über den oder die Vorgesetzten wird gesprochen und wer hat sich nicht schon mal über seinen Chef beschwert? Der direkte Vorgesetzte hat nicht nur Einfluss auf die Motivation sondern auch auf die Gesundheit und das Wohlbefinden seiner Mitarbeiter (Vgl. Badura, et al., 2010; Franke & Felfe, 2011). In der Bachelorarbeit wird überprüft inwieweit das Führungsleitbild eines Unternehmens tatsächlich von den Führungskräften umgesetzt wird. Im Anschluss an die Einleitung wird zunächst der theoretische Hintergrund beleuchtet, das heißt, was man unter Führungskompetenzen versteht sowie auf Führungsleitbild und auf Vorgesetztenbeurteilung wird näher eingegangen. Anschließend werden die ausgearbeiteten Fragestellungen konkret genannt. Im darauffolgenden Kapitel wird die Methodik ausführlich erläutert. Dabei wird beschrieben, dass die Vorgesetztenbeurteilung als Vollerhebung im Unternehmen durchgeführt wurde. Alle Mitarbeiter erhielten Ende 2015 einen Fragebogen, welcher Anfang 2016 mittels Excel und im Anschluss mit SPSS ausgewertet wurde. Danach werden in Kapitel fünf die Ergebnisse vorgestellt, die im Anschluss daran diskutiert werden. Die Arbeit endet mit einem kurzen Ausblick.
Einleitung: Die medizinische Versorgung von Schwangeren ist über die Mutterschafts-Richtlinien geregelt. Diese sehen im Rahmen der Prävention für gesunde Schwangere über 100 Tests vor. Hinzu kommen weitere Untersuchungsangebote, die die Schwangeren selbst zahlen müssen, sogenannte IGeL (Schäfers, Kolip, & Schumann, 2015). Das Inanspruchnahmeverhalten von IGeL in der Schwangerschaft und die damit verbundene finanzielle Belastung für die Frauen, wurden in bisherigen Forschungen kaum thematisiert. Die "Ökonomische Evaluation von individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL) in der Schwangerschaft" zielt darauf ab, die Inanspruchnahme von individuellen Gesundheitsleitungen und die dadurch anfallenden Kosten für Schwangere genauer zu betrachten. Ziel der Arbeit ist eine individuelle, patientenbezogene Kostenbeurteilung, basierend auf Alter, Einkommen, Bildung und Risiko (anhand vorangegangener Fehlgeburten) für die genutzten Zusatzleistungen.
Die steigende Anzahl an hochaltrigen Menschen ist eine stetig wachsende Herausforderung, die auch den Vogtlandkreis betrifft. Um den daraus resultierenden Bedarf an pflegerischer Versorgung zu decken braucht es grundlegende Analysen, aus denen sich Konzepte für bedarfsorientierte Maßnahmen entwickeln zu können. Die Weiterentwicklung der Pflegeversorgung ist eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe, für die auch der Landkreis Vogtlandkreis Verantwortung übernimmt. Im Rahmen einer Studie erfolgte in Zusammenarbeit mit dem Pflegenetzwerk Vogtlandkreis eine Erhebung der Situation zur Sicherung der ambulanten Pflegeversorgung im Vogtlandkreis. Dabei galt es herauszufinden, welche Konditionen die Versorgung fördern, sichern und erschweren. Die Forschungsfragen bezogen sich auf die Strukturdaten der Einrichtungen, die Einschätzungen zur Klientenversorgung, die finanzielle und personelle Situation, die Beobachtungen zur Entwicklung der arbeitsbezogenen Beanspruchungen des Personals und die sozialraumorientierte Versorgung. Zur Beantwortung dieser Fragen wurde eine Stichprobe (n = 84) der ambulanten Pflegedienste im Vogtlandkreis gebildet und postalisch befragt. Zu diesem Zweck kam ein für die Untersuchung entwickelter Fragebogen zum Einsatz. Es antworteten 62 Einrichtungen, was einer Rücklaufquote von 73,9 % entspricht. Die ambulanten Dienste sind überwiegend in privater Trägerschaft und haben deutlich häufiger einen Versorgungsvertrag ohne gesonderte Vereinbarung für die Erbringung behandlungspflegerischer Maßnahmen der Leistungsgruppe 1 (SGB) durch Pflegekräfte. Die Versorgung im Kreisgebiet ist, bis auf einige grenznahe Gemeinden, weitestgehend abgesichert. Mehr als die Hälfte aller Pflegedienstleister beobachten eine unzureichende Deckung der Kosten, die zu Lasten des Personals geht und zu einer Leistungsverdichtung führt. Hinsichtlich der offenen und zu besetzenden Stellen ergab sich der größte Bedarf bei den Pflegefachkräften und Pflegehilfskräften, sowie bei den Auszubildenden. Knapp zwei Drittel der ambulanten Pflegeversorger haben Probleme bei der Neubesetzung freier Stellen. Die arbeitsplatzbezogenen Belastungen werden sowohl bei jüngeren als auch bei älteren Mitarbeiterinnen als sehr hoch bewertet. Nach Einschätzungen der Dienste ist die vogtlandweite ambulante Pflegeversorgung im Wesentlichen sichergestellt, während die Versorgung in den grenznahen Gemeinden als unsicher beurteilt wird.
Wartezeiten im ambulanten Sektor der fachärztlichen Versorgung der Orthopädie und Unfallchirurgie
(2018)
In Deutschland ist die Wartezeit auf einen Facharzttermin im internationalen Vergleich gering. Die Wartezeiten nach Betreten der Arztpraxis werden im Hinblick auf die letzten Jahre von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung als konstant angegeben. Etwa drei Viertel aller Patienten verbringt weniger als 30 Minuten im Wartezimmer. Bezogen auf die Wartezeiten innerhalb der Arztpraxis gelten gemäß Patientenrechtegesetz bis zu 30 Minuten als durch die Patienten hinnehmbar. Das Personal der Arztpraxis sollte dann darüber informieren, warum es zu einer Verspätung gekommen ist. Ziel der Untersuchung ist es, die Wartezeiten in orthopädischen und unfallchirurgischen Arztpraxen zu analysieren und daraus resultierend die Zufriedenheit der Patienten mit der Wartezeit sowie die Gründe für die Wartezeiten aus Sicht der Patienten zu erörtern. Die Wartezeit im Wartezimmer einer orthopädischen und unfallchirurgischen Einrichtung der Kreisregion Bayreuth und des Landkreises Kulmbach liegt mit 30 bis 60 Minuten über dem Bundesdurchschnitt. Als Gründe für die lange Wartezeit wird aus Sicht der Patienten ein fehlerhaftes Praxismanagement angegeben. Bezüglich der Frustrationsrate der Patienten in Einrichtungen der Orthopädie und Unfallchirurgie ist festzustellen, dass rund ein Drittel (36,4 %) der Patienten die Wartezeit als nicht störend, ein Drittel (32,7 %) als störend sowie ein Drittel (29,4 %) als sehr störend empfinden. Von den Patienten werden aus der Wartezeit im Wartezimmer nur bedingt Konsequenzen gezogen. Auffällig ist, dass selbst über die Wartezeit frustrierte Patienten nur bedingt Konsequenzen ziehen. Die Ergebnisse der durchgeführten Untersuchung erhalten ihre Relevanz lediglich im ausgewählten Setting und erlauben keine induktiven Schlussfolgerungen.
Untersuchung der therapeutischen Leistungserbringung am Beispiel des MediClin Standortes Bad Düben
(2018)
Die vorliegende Arbeit beinhaltet die Untersuchung des therapeutischen Versorgungsapparats am MediClin Standort Bad Düben. Im Kurort befinden sich sowohl ein Akutkrankenhaus, als auch eine Reha-Klinik vom MediClin-Konzern. Beide besitzen eine therapeutische Abteilung. Im Akutkrankenhaus ist diese komplett outgesourct. In der Reha-Klinik liegt eine Mischform zwischen eigenen und outgesourcten Mitarbeitern vor. Ziel dieser Arbeit war es den Personalbedarf zu ermitteln, die Prozesskosten (Personalkosten) zu berechnen, um anschließend eine Kostenvergleichsrechnung durchzuführen. Diese wurde mit Hilfe von Vergleichswerten der externen Dienstleister durchgeführt, um eine Entscheidung zwischen In- oder Outsourcing treffen zu können. Ergebnisse dieser Studie war ein Personalbedarf von 7,53 VK im Krankenhaus. Diese produzierten 194.917,37
Die Intention der vorliegenden Bacheloarbeit lag in der Gewinnung von Daten zur Konfliktsituation in einer Einrichtung der ambulanten Intensivpflege, wobei das Hauptaugenmerk auf den aufgetretenen Konflikten, den Konfliktauswirkungen, dem Umgang mit Konflikten, der Einschätzung des Umgangs mit Konflikten, den Erwartungen bezüglich des Umgangs mit Konflikten und der daraus resultierenden Ableitung von Handlungsempfehlungen, lag. Die Datenerhebung erfolgte qualitativ durch Leitfadeninterviews.
Erwerbsarbeit nimmt in allen modernen Gesellschaften eine zentrale Rolle im Leben der Bevölkerung ein, denn einen Großteil unserer Lebenszeit verbringen wir mit Arbeit. Aus Erwerbsarbeit ergeben sich jedoch gleichermaßen salutogene, die Gesundheit fördernde, wie pathogene, die Gesundheit beeinträchtigende Potentiale. Hinzu kommen vielseitige Herausforderungen wie der demografischer Wandel, Fachkräftemangel, zunehmende Globalisierung und neue Technologien. Ständige Erreichbarkeit und eine Entgrenzung zwischen Beruf und Privatleben lassen Arbeit zum Lebensmittelpunkt werden. Wird die individuelle Leistungsfähigkeit der berufstätigen Personen dadurch überstiegen, resultieren daraus ggf. gesundheitliche Beeinträchtigungen und damit z.B. Fehlzeiten am Arbeitsplatz, Berufskrankheiten oder ein vorzeitiger Renteneintritt. Gesunde, leistungsfähige und motivierte Mitarbeiter sind jedoch die Voraussetzung, wenn ein Unternehmen im internationalen Wettbewerb gegenwärtig und zukünftig erfolgreich bestehen möchte. Dem Arbeits- und Gesundheitsschutz (AGS) wird bei der Airbus Operations GmbH eine besondere Wichtigkeit beigemessen. Das Bewusstsein für das Thema Gesundheit im betrieblichen Kontext wird immer mehr geschärft. Um die Maßnahmen des AGS, neben den bereits umfassenden verhaltenspräventiven Angeboten der betrieblichen Gesundheitsförderung, auch verstärkt verhältnispräventiv zu ergänzen, rückt die Unternehmenskultur noch intensiver in den Fokus. In diesem Zusammenhang spielen Führungskräfte eine zentrale Rolle. Neben ihrer Vorbildfunktion bezüglich gesundheits-förderlichen Verhaltens gestalten sie die Arbeitsbedingungen entscheidend mit. Aus diesem Grund wird in der nachfolgenden Arbeit eine retrospektive Fehlzeitenanalyse der krankheitsbedingten Fehlzeiten bei der Airbus Operations GmbH durchgeführt. Dadurch können alters- und arbeitsplatzbezogene Merkmale in Verbindung mit Arbeitsunfähigkeitsdaten gebracht werden. Die sich daraus ergebenden zielgruppenspezifischen Erkenntnisse werden anschließend in eine begleitende Handreichung zum Führungskräfteseminar "Gesundheitsförderlich Führen" integriert.
Es wurde eine empirische Untersuchung mittels Fragebogen zum Thema psychsiche und physcihe Belastungen der Mitarbeiter des Sächscihen Gemeinschafts-Diakonissenhaus Zion e.V. durchgeführt. Es handelt sich um eine Einrichtung der stationären. teilstationären und ambulanten Versorgung. Die Auswertung wurde mittels SPSS statistics durchgeführt.
Dienstleistungen haben eine wachsende Bedeutung, auch in Deutschland. So bedeutungsvoll Dienstleistungen auch sind, so stellt sich für Dienstleistungsunternehmen stets die Schwierigkeit dar, dass Dienstleistungen äußerst komplex, schwer zu fassen und mit spezifischen Problemen im Management behaftet sind. Gleichzeitig steigen aber auch die Anforderungen der Kunden an Dienstleistungsunternehmen. Innovationen und Individualität sind gefragt. Für die Umsetzung von innovativen oder individuellen Ideen bietet sich Projektmanagement an. Projektmanagement ist für die Leitung und Organisation von Projekten gedacht. Modernes Projektmanagement findet seine Anfänge in der Rüstungsindustrie (bspw. Manhattan Engineering District Projekt) oder der Weltraumforschung (Apollo-Programm der NASA) und ist aufgrund seiner Anfänge ingenieurswissenschaftlich geprägt.1 Beherrschbarkeit und Berechenbarkeit zeigen sich im Projektmanagement u.a. durch eine Aufbau- und Ablauforganisation von Projekten. Auch in Dienstleistungsunternehmen kann Projektmanagement Anwendung finden. Dafür soll zunächst das Handlungsfeld beschrieben und die Grundlagen von Projektmanagement erläutert werden. Im letzten Teil wird diese Arbeit mit einem selbsterstellten Praxisbeispiel unterlegt. Es handelt sich hier um die derzeitige Realisierung eines Imagefilms für ein Dienstleistungsunternehmen, welches im Bereich Erziehung und Unterricht tätig ist. Dabei findet Projektmanagement Anwendung.
Aufgrund ihres breiten Geltungsbereiches, decken bisher etablierte Richt- und
Leitlinien denkbare Fehlentwicklungen durch neueste technologische
Innovationen nicht genügend ab. Forschende sind selbst in der Pflicht,
nachteilige Entwicklungen zu verhindern und Teilnehmende vor Folgeschäden
zu schützen. Um dieser Verantwortung gerecht zu werden, sollten
ethische Fragen bereits in der Studienplanung berücksichtigt werden.
In Vorbereitung eines Forschungsvorhabens zur Testung eines Brain-
Computer-Interfaces (BCI) in der Rehabilitation neurologisch und/ oder
neurodegenerativ erkrankter Menschen, erfolgte deshalb eine Auseinandersetzung
mit ethischen Herausforderungen der angewandten Neurowissenschaft.
Mittels Literaturrecherche wurde eine Priorisierung ethischer
Herausforderungen vorgenommen. Die innerhalb der Forschungsplanung
am wichtigsten erscheinenden ethischen Aspekte wurden aufgelistet und
exemplarisch für ein konkretes Vorhaben erarbeitet. Es handelt sich um
einen Sechs-Punkte-Plan, welcher auch für andere Vorhaben individuell
erweitert und angepasst werden kann. Zudem wurden zehn Forschende
unterschiedlicher Fachbereiche der Westsächsischen Hochschule Zwickau
(WHZ) zu ethischen Herausforderungen der BCI-Forschung befragt.
Aus der Literaturrecherche ergaben sich die Schwerpunkte Privatsphäre
und Datenschutz, Handlungsmacht und Identität, Informierte Einwilligung,
Zugangsgerechtigkeit und Verbreitung. Forschungsgegenstand der teilstandardisierten
Interviews war die Erarbeitung neuer Lösungsansätze,
sowie menschliche Stolpersteine und Widerstände bei der ethischen Regulierung.
Die Interviews zeigen, dass der interdisziplinäre Dialog hilfreich sein kann,
um den Forschungsprozess ethisch zu hinterfragen. Menschliche Stolpersteine
liegen vor allem in der Umsetzung einer auf Verständnis ausgerichteten
Kommunikation. Um diesen auszuweichen, sollte ein Klima des gegenseitigen
Vertrauens geschaffen werden.
Pflegeberatung durch die Kommune - eine Untersuchung über die Umsetzung des Pflegetärkungsgesetzes
(2018)
Mit dem dritten Pflegestärkungsgesetz und dem darin verankerten Projekt Modellkommune Pflege sollen die Beratungsstrukturen für Pflegebedürftige und deren Angehörige in Deutschland weiterentwickelt werden. Denn durch die steigende Zahl der Leistungen gewinnt die Beratung dieser Zielgruppe immer mehr an Bedeutung. Ziel dieses Projektes, das deutschlandweit in 60 Landkreisen und kreisfreien Städten durchgeführt werden soll, ist die Etablierung von neutralen Beratungsstellen für diese Zielgruppe in der Verantwortung der Kommunen. Deshalb lautet die forschungsleitende Frage für diese Arbeit: Wie eignet sich das Projekt Modellkommune Pflege zur zukünftigen Gestaltung der Pflegeberatung im Landkreis Hof? Zur Beantwortung der Forschungsfrage wurde ein qualitativer Forschungsansatz gewählt. Mittels teilstrukturierter Experteninterviews wurden Akteure der Pflegeberatung und der Kommunalpolitik in Bayern, und speziell im Landkreis Hof, zu den Themen Pflegeberatung, Pflegekurse und Modellkommune Pflege befragt. Die Ergebnisse wurden anhand der qualitativen Inhaltsanalyse nach Mayring analysiert und zeigen deutliche Bedenken gegenüber dem Projekt Modellkommune Pflege. Vor allem die geplante Finanzierung des Projektes, die eine hohe Belastung für die Kommunen darstellen würde, und die geringen Innovationsmöglichkeiten werden kritisiert. Allerdings lassen die Ergebnisse trotzdem Handlungsbedarf in der Pflegeberatung im Landkreis Hof erkennen. Deshalb sollten andere Möglichkeiten in Betracht gezogen werden, die Rolle der Kommune in der Pflegeberatung zu stärken. Dazu sollte, neben einer Untersuchung über die Möglichkeit eines Pflegestützpunktes, auch die Beratungsstruktur aus Sicht der Nutzer analysiert werden.
Aufgrund der Einführung des 2. Pflegestärkungsgesetzes Anfang des Jahres 2017 und dem damit verbundenem neuen Begutachtungsverfahren (NBA), welches pflegebedürftigen Menschen den Zugang zu Leistungen der Pflegeversicherung erleichtern soll und dem demographischen Wandel der Gesellschaft gewinnt die Versorgung und Betreuung älterer sowie pflegebedürftiger Menschen immer mehr an Bedeutung. Laut der Pflegestatistik 2015 des Statistischen Bundesamtes wurden im Jahr 2015 bereits vor der Einführung des neuen 2. PSG 2,08 Millionen Pflegebedürftige Zuhause versorgt, 1,38 Millionen Pflegebedürftige davon von ihren Angehörigen. Bei einem bereits durchgeführten Studienvergleich zweier Studien der Techniker Krankenkasse und der Continentalen Krankenkasse kam man zu dem Ergebnis, dass die pflegenden Angehörigen unter verschiedensten Belastungen leiden. Seit dem 01.01.2009 haben alle pflegebedürftigen Menschen sowie ihre Angehörigen laut § 7a SGB XI, Abs. 1 einen Anspruch auf eine individuelle Pflegeberatung bei Ihrer zuständigen Pflegekasse.
Gegenstand dieser Bachelorarbeit soll folgende Forschungsfrage sein: "Pflegeberatung
Durch diverse Neuerungen der wirtschaftlichen Rahmenbedingungen in Gesundheitseinrichtungen waren die Arbeitsbedingungen der Beschäftigten in den vergangenen Jahren massiven Veränderungen ausgesetzt. Im Rahmen dieser Bachelorarbeit sollte die aktuelle Gestaltung der Pro-zesse und Strukturen zur Durchführung arbeitsschutzrechtlicher Pflichtunterweisungen auf den pflegerischen Stationen der Klinikum Chemnitz gGmbH untersucht werden. Da-bei wurde unter Berücksichtigung der gesetzlich vorgegebenen Inhalte die Erfüllung der verschiedenen Pflichten im betrieblichen Arbeitsschutz betrachtet. Die Aspekte der Ar-beit konzentrierten darauf, die betriebliche Regelungspraxis abzubilden, Trends aufzu-zeigen und Hinweise sowie Anregungen für die Organisation der Pflichtunterweisungen im Arbeitsschutz zu geben. Sie soll dabei helfen, das Grundverständnis zu fördern und mögliche Probleme bei der Erfüllung gesetzlicher Vorgaben aufzuzeigen. Basierend auf teilstrukturierten Experteninterviews in Stabstellen des Ar-beitsschutzmanagements wurde die betriebliche Arbeitsschutzorganisation in der Klini-kum Chemnitz gGmbH methodisch dargestellt und ausgewertet. Auf der Grundlage einer standardisierten Befragung aller Stationsleitungen auf den pflegerischen Stationen wur-den quantitativ erhobene Daten zur Vervollständigung des Ist-Zustandes systematisch analysiert und überarbeitet. So konnte die stationäre Unterweisungssituation von der Umsetzung bis hin zur Erfolgskontrolle dargestellt werden.
Online basierte Gesundheitsinformationen - eine Untersuchung des Nutzungsverhaltens von Studierenden
(2018)
Einleitung: Das Thema "Gesundheitskommunikation" gewinnt in den letzten Jahren zunehmend an Bedeutung. Durch verbesserten Zugang steigt die Prävalenzzahl der Menschen die das Internet nutzen. Jeden Tag gibt es zahlreiche neue Quellen wie Gesundheits-Apps oder Gesundheitsforen, auf die zugegriffen werden kann. Daher ist es umso wichtiger, einen Überblick zu erlangen wie und wieso gerade viele junge Menschen speziell Studierende das Internet nutzen um gesundheitliche Themen zu recherchieren. Methoden: Eine quantitative Forschungsmethode mittels standardisierten Fragebogen wurde zur Beantwortung der Forschungsfragen und zur Hypothesenprüfung verwendet. Die Stichprobe waren Studierende der WHZ, das Forschungsfeld war die Westsächsische Hochschule Zwickau. Der Fragebogen wurde mittels E-Mail und über eine geschlossene Facebook-Gruppe den Studierenden zugänglich gemacht. Ergebnisse: Durch die empirische Studie konnte das Nutzungsverhalten sowie die Beurteilung der Qualität von Online-Gesundheitsangeboten von Studenten der WHZ veranschaulicht werden. Ebenso Einblicke in eine veränderte Arzt-Patienten Beziehung konnten gegeben werden. Es wurden zudem Unterschiede zwischen den Studiengängen sta- tistisch geprüft. Eine Veränderung des Gesundheitsverhalten durch Online-Gesundheits- angebote konnte aufgezeigt werden. Diskussion: Aus den Ergebnissen war ersichtlich, dass das Internet, auch bei Studieren- den, im Hinblick auf Gesundheit und Krankheit, eine große Rolle in ihrem Leben spielt. Studierende nutzen aktiv Gesundheitsangebote im Internet um sich weitestgehend zu informieren oder um Unklarheiten bei Behandlungsmethoden zu klären. Auch positive Effekte auf ihre Lebensweise, durch Angebote im Internet konnten aufgezeigt werden. Dennoch wird dem Arzt weitestgehend vertraut und negative Auswirkungen auf die Arzt-Patienten Beziehung waren nicht zu erkennen. Studierende stehen dem Arzt informierter über Symptome und Krankheiten gegenüber, vertrauen aber bei wichtigen Entscheidungen dennoch dem Arzt. Gesundheitsangebote im Internet verbergen somit Potenziale in Ge- sundheitsförderung und Prävention, werden aber meist nur als Informationsquelle genutzt. Welche Potenziale hinter einzelnen Gesundheitsangeboten stehen gilt es in weiterführenden Studien herauszukristallisieren.
Die langfristige Bindung von Mitarbeitern erlangt im akut von Fachkräftemangel betroffenen Gesundheitssystem einen hohen Stellenwert und wird von einer erfolgreichen Einarbeitung begünstigt.
Der Prozess der Einarbeitung wird von vielen Faktoren beeinflusst. Ebenso vielfältig wie die Einflussfaktoren gestalten sich die Möglichkeiten diese zu verbessern.
Das Ziel der vorliegenden Arbeit war es, der Heimleitung des Altenhilfezentrums
Lebensqualität vor und nach einer Rehabilitation unter Einfluss von geriatrischen Basisassessments
(2018)
Hintergrund: Durch den demografischen Wandel steigt die Bedeutung einer umfassenden geriatrischen Versorgung an. Dabei zielen die Interventionen auf die Erhaltung von Selbstständigkeit ab. Um das Risiko für eine dauerhafte Pflegebedürftigkeit zu verringern, besteht die Möglichkeit eine Rehabilitation durchzuführen. Ein wichtiger Outcome in der interdisziplinären Behandlung von Rehabilitanden ist die Verbesserung der Lebensqualität. Ziel: Die Studie untersucht inwieweit sich Einflussfaktoren auf die Lebensqualität während einer geriatrischen Rehabilitation auswirken. Zentrales Ziel ist die Verbesserung der Lebensqualität und die geriatrischen Basisassessments herauszufinden. Methode: Zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität findet eine Befragung mit dem Fragebogen SF 36 im Setting einer stationären Rehabilitation statt. Der Befragungszeitraum liegt bei vier Monaten. 138 Teilnehmer nahmen an der Studie teil. Bei Aufnahme und kurz vor Entlassung erfolgte die Erhebung der Lebensqualität durch den SF 36. Das ärztliche sowie therapeutische Rehabilitationsteam erfasste die geriatrischen Assessments, welche die Mobilität, Kognition und den Selbsthilfestatus abbilden. Die verwendeten Assessments beinhalten den Time up and go Test, Handkraftmessung, Tinetti Test, Geldzähltest, Uhrentest und Barthel-Index. Zur Rehabilitationsaufnahme kommt es zur Ermittlung vom Mini-Mental State Examination (MMSE) und der geriatrischen Depressionsskala (GDS). Die statistische Auswertung umfasst eine Mittelwertanalyse sowie eine multiple lineare Regression. Ergebnisse: Die Studienpopulation von 138 Teilnehmern weist ein mittleres Alter von 81,9 ± 7,5 (MW ± SD) Jahren auf. Davon beteiligten sich 96 Frauen und 42 Männer. Beim Vergleich von Aufnahme- und Entlassungswerten zeigten die Assessments zur Mobilität, Kognition und zum Selbsthilfestatus signifikante Verbesserungen (p ≤ 0,05). Zur Rehabilitationsentlassung besteht dennoch bei über 35 % der Teilnehmer eine hohe Sturzgefahr. Die körperliche und psychische Lebensqualität erhöht sich während der Rehabilitation. In der Regressionsanalyse zeigte die Variable zur Schmerzerfassung den größten Einfluss auf die körperliche Lebensqualität. Die Gangsicherheit, Gleichgewichtsfähigkeit und depressive Symptomatik bilden wichtige Einflussfaktoren auf die psychische Lebensqualität. Diskussion: Eine geriatrische Rehabilitation ist sinnvoll unter Berücksichtigung einer umfassenden Schmerztherapie und der Behandlung von depressiven Symptomen. Dabei zeigten Studien, dass eine Kombination aus medikamentöser sowie manueller Therapie wirkungsvoller ist, als die einseitige Therapieform. Diesbezüglich wirkt sich eine psychologische Begleitung positiv auf die Verarbeitung von Krankheitsprozessen und dem Selbstständigkeitsverlust aus. Zielgerichtete Bewegungstherapie zur Verbesserung der Mobilitätsfähigkeit und der Zunahme von Körperkraft fördern eine selbstständige Lebensweise. In der Studie werden positive Effekte auf Mobilität, Kognition und Selbsthilfefähigkeit durch die Assessments aufgezeigt. Fazit: Geriatrische Rehabilitation ist empfehlenswert und führt zur Verbesserung der Lebensqualität. Um möglichst alle Einflussfaktoren zur Lebensqualität von geriatrischen Rehabilitanden zu analysieren, sind weitere Studien erforderlich. Vor allem für die nachstationäre Weiterversorgung bei Menschen, die in den Aktivitäten des täglichen Lebens eingeschränkt sind, fehlen bisher wissenschaftliche Verifizierungen, um eine langfristige sowie selbstständige Lebensform zu Hause zu ermöglichen. Eine flächendeckende Versorgung sollte ermöglicht werden.
Der demografische Wandel prägt Deutschland seit vielen Jahren. Die stetige Alterung der Menschen und gleichzeitig geringere Geburtenzahlen wirken sich auf die Gesellschaft in vielen Bereichen aus. Auch die Zu- und Abwanderung von Menschen aus anderen Ländern wirkt sich auf die Bevölkerungsentwicklung aus. Deutschland wird kulturell betrachtet immer vielfältiger.
Seit vielen Jahrzehnten gibt es Migrationsbewegungen nach Deutschland wie z.B.: in den Jahren der Gastarbeiter-Anwerbung zwischen 1955 und 1973. Sehr viele dieser früheren Gastarbeiter sind in den Folgejahren dauerhaft in Deutschland ansässig geworden. Viele haben ihre Familien mit nach Deutschland geholt, neue gegründet und sich hier eine Existenz aufgebaut.
Im fortgeschrittenen Lebensalter treten bei den meisten Menschen zunehmend altersbedingte Leiden auf, welche die Bewältigung des Alltags erschweren. In Folge dessen, werden viele Menschen stationäre Einrichtungen wie beispielsweise Krankenhäuser oder Pflegeeinrichtungen aufsuchen müssen, um Hilfe zu erfahren. Der Zugang zum Gesundheitswesen kann sich jedoch unter Umständen als schwierig erweisen, denn die Integrierung von Menschen aus anderen Kulturen, in ein bestehendes Versorgungssystem, bringt vielerlei Herausforderungen mit sich.
Besonders ältere Menschen mit einem Migrationshintergrund, welche schon seit vielen Jahren in Deutschland leben, stellen eine zunehmend größer werdende Nutzergruppe des Gesundheitswesens dar. Bei der Behandlung und Pflege dieser Bevölkerungsgruppen ergeben sich, aufgrund der kulturellen Hintergründe, bestimmte Schwierigkeiten für die Institutionen, sowie für alle Akteure des deutschen Gesundheitswesens, aber auch für die Kranken und Pflegebedürftigen mit Migrationshintergrund selbst. Diese Schwierigkeiten und Barrieren müssen von den Institutionen erkannt und abgeschafft werden, um allen Menschen in Deutschland, ungeachtet ihrer Herkunft, einen gleichberechtigten Zugang zum Gesundheitswesen zu ermöglichen.